Per rendere più chiaro. Acalasia (compromessa capacità di abbassare sfintere esofageo rilassarsi - in risposta al movimento del cibo nell'esofago) ha quattro fasi. Primo. L'iniziale (fase funzionale spasmo intermittente). Le difficoltà sorgono periodicamente. Secondo. Stabile. Spasmo costante del cardias. Terzo. Stabile "migliorato". Cicatrici nel tessuto dello sfintere esofageo inferiore. Indurimento dello sfintere. Espansione dell'esofago sopra dello sfintere. Quarto. Complicazioni. Esofago ampliato. Infiammazione nella parete dell'esofago. Ulcere. E così via ...
Trattamento
L'obiettivo del trattamento acalasia è la rimozione degli ostacoli al passaggio del cibo. Di conseguenza, la riduzione di manifestazioni della malattia. Idealmente, difficoltà di deglutizione (disfagia) dovrebbero scomparire completamente.Il trattamento senza droga. Occorre al primo stadio della malattia. Regime alimentare Normalizzazione (5-6 volte al giorno, piccole porzioni, il cibo - meccanicamente e chimicamente - risparmio). Utilizzando alimenti liquidi dopo aver rimosso i residui di cibo dall'esofago.Medicazione. Nitrati aiuto per ridurre la pressione dello sfintere esofageo inferiore. Comunemente utilizzato forme-lunga durata d'azione. A volte è possibile nitroglicerina. I pazienti anziani sono raccomandati calcio-antagonisti. Sedativi. Air kardiodilatatsiya (estensione del cardias, con espansori). Si ripete - spendere 4-6 trattamenti (ogni 1-2 minuti). Se si vuole - kardiodilatatsiya endoscopica, denervazione chimica. Ma. Bambino kardiodilatatsiya ha inizialmente tale effetto negli adulti. Pertanto, per loro, questo metodo è usato solo come una sorta di preparazione per la chirurgia. Forecast - favorevole.Impatto operativaKardiomiotomiya. Asportazione delle fibre muscolari dello sfintere esofageo inferiore. Operazione più efficace. I sintomi di solito scompaiono. Tuttavia, i pazienti devono essere periodicamente esaminati poi. E ripetuto kardiodilatatsiyu. Se quest'ultima non provoca l'effetto desiderato potrebbe richiedere l'eliminazione di disturbi funzionali dello sfintere esofageo inferiore. Fundoplicatio parziale (dissezione muscolare luogo membrana di transizione dell'esofago nello stomaco, la sutura del fondo ai bordi del taglio). Buoni risultati sono stati osservati durante lo svolgimento cardiotomia e fundoplicatio parziale.
Conseguenze e complicanze
A lungo termine non trattata acalasia cardia possibile carcinoma esofageo. Possibile polmonite da aspirazione. Megaezofagus possibile. Tutto è possibile. Ma se la malattia non è trattata, la possibilità di acquisire univocamente negative. E poi ci saranno conseguenze complicazioni e le complicanze sarà automaticamente conseguenze.
Memoria noduli preventiva
Per quanto riguarda la prevenzione di cibo ricorda trattamento non farmacologico. Pasti frequenti in piccole porzioni, dieta moderatamente luce,, alimenti non fritti piccante e caldo, con l'eccezione di concentrazione di alcol a masticare. Seguito da un gastroenterologo. Radiologia - una volta all'anno. Il paziente deve dormire su un letto con testiera sollevato. Smettere di fumare. Normalizzazione psico-emotivo. E sarete in buona salute. Non una volta, non immediato, non perfetta da tutti gli angoli del globo. Ma sarà. Media.